Белая смерть — сахар — опасен, а сахарозаменители?
Установлено, что в развитии кариеса основную роль играют деминерализация зубной эмали органическими кислотами и зубной налет на зубах, который образуется при участии микроорганизмов ротовой полости из быстроферментируемых углеводов — сладких сахаров — сахарозы, глюкозы, фруктозы. Поэтому снижение в пище таких сахаров играет важную роль в профилактике кариеса. В то же время полностью исключить сахара из питания нельзя. Так, как для нормальной жизнедеятельности пища должна содержать не менее 400—500 г углеводов.
С целью профилактики кариеса в пище уменьшают количество быстроферментируемых сахаров, заменяя их сахарозаменителями. Что же мы употребляем, борясь с кариесом?
Ксилитол — по сладости близок к сахарозе. В организме он практически полностью усваивается, повышает выделение желчи и желудочного сока, улучшает перистальтику кишечника.
Согласно научным данным, замена части сахара на ксилитол приводила к снижению кариеса. Это связано с тем, что ксилитол значительно меньше снижал кислотность зубного налета, чем глюкоза или сахароза. После чистки зубов зубной пастой с ксилитолом содержание в зубном налете бактериальных полисахаридов (углеводов), которые вызывают кариес, уменьшалось, а увеличивалось содержание аммиака.
Кроме того, увеличивалась активность слюнной лактопероксидазы, которая вызывает лизис микроорганизмов. Ксилитол очень токсичен для микроорганизмов ротовой полости.
Однако, ксилитол имеет и недостаки. Он очень медленно всасывается в кишечнике. Его количество, превышающее суточную дозу в 30—50 г, приводит к диаррее. Он ухудшает липидный обмен, повышает уровень в крови общих липидов, свободных жирных кислот, триацилглицеринов, свободного холестерина, которые приводят к атеросклерозу. У мышей ксилитол способствовал развитию мочекаменной болезни, повышал выделение из организма кальция и магния. Поэтому нужно осторожно употреблять продукты с ксилитолом особенно лицам со склонностью к мочекаменной болезни.
Сорбитол — хорошо растворяется в воде, его сладость почти вдвое ниже, чем у глюкозы и ксилитола. Обычно сорбитол мы получаем с яблоками, грушами, абрикосами, виноградом, боярышником.
С целью профилактики кариеса сорбитол добавляют в пищу или в жевательные резинки. Его противокариозный эффект связан с тем, что сорбитол уменьшает выработку в ротовой полости органических кислот. После употребления конфет или других сладостей, которые снижают кислотность слюны до 4—4,5, когда активно протекают процессы деминерализации зубной эмали, он за 10 мин возвращал кислотность слюны и зубного налета в безопасную зону — выше 6,0. Однако, микроорганизмы могут адаптироваться к сорбитолу. Большие дозы сорбитола вызывают диаррею. Кроме того у крыс диета с сорбитолом снижала массу тела, приводила к образованию камней в мочевом пузыре. Он накапливается в сетчатке глаз, приводя к гибели ее клеток. Он также ухудшает липидный обмен, способствуя атеросклерозу.
Маннитол — по сладости близок к глюкозе и сорбитолу. В опытах показано, что введение его в диету приводило к потере веса и уменьшению количество потребляемой пищи. Стрептококки зубного налета превращают маннитол в органическую — молочную кислоту.
Изомальтулеза — ее сладость соответствует 42% сладости сахарозы. Она снижает кислотность зубного налета не более, чем до 6,0. Введение изомальтулезы в диету крисам приводило к развитию кариеса. У человека она приводит к диаррее.
Палатинит — гидрогенизированная изомальтулеза. Ее используют как заменитель сахара.
Ликазин — гидрогенизированный гидролизат крахмала. При употреблении почти вдвое снижал кариес у животных. Микроорганизмы полости рта не адаптируются к ликазину.
Нистоза — применяют в Японии как заменитель сахара. Однако, микроорганизмы ротовой полости превращают нистозу в органические кислоты, которые воздействуют на эмаль зубов.
В африканских плодах некоторых растений обнаружен чрезвычайно сладкие белки — миракулин, монеллин, тауматин. Их сладость в несколько тысяч раз превышает сладость сахарозы. Они перспективны для профилактики кариеса.
Аспартам — в 150—200 раз слаще сахарозы. В организме он превращается в метиловый спирт, фенилаланин и аспарагиновую кислоту. Выпускают под названием "Сластилин". Он противопоказан лицам с фенилкетонурией, а метанол — это яд, который повреждает сетчатку глаз.
Сахарин — может приводить к развитию рака.
Цикламат — приводит к синергизму канцерогенов.
Таким образом, борясь с кариесом, мы подвергаем себя другим опасностям.