Обслуживание по ДМС

Пациентам, получающим стоматологическое лечение в рамках добровольного медицинского страхования, медицинский центр DLclinic предоставляет:

• 10% скидку на лечение «нестраховых случаев» при оплате наличными из собственных средств.

Родственникам застрахованных, получающих стоматологическое лечение в DLclinic, при обращении за стоматологическим лечением наш медицинский центр предоставляет:

• 10% скидку от действующего прейскуранта на лечение (кроме протезирования и имплантации).

Первичную запись пациентов на прием в медицинский центр всегда осуществляет диспетчер страховой компании!

Согласно правилам оказания медицинских услуг в РФ и правилам ДМС, пациент, получающий стоматологическую помощь по полису ДМС, при первом посещении клиники должен предъявить свой полис и паспорт. С пациентом заключается личный договор на оказание медицинских услуг.

Виды страховых случаев (заболеваний, лечение которых оплачивается по ДМС) и исключения из них — так называемые «нестраховые случаи» (заболевания, лечение которых не оплачивается по ДМС) указываются в договоре, правилах ДМС, программе страхования или полисе медицинского страхования вашей страховой компании.

Cтраховые случаи, которые оплачиваются всеми страховыми компаниями:

• Лечение кариеса и рецидива кариеса, острого пульпита или обострения хронического пульпита и периодонтита, обострения периодонтита ранее леченного зуба (часто только распломбировка корневых каналов);
• Рентгенография; ортопантомограмма (при определенных условиях);
• Удаление зубов (простое и сложное), наложение швов, иссечение десневого капюшона над зубом, резекция верхушки корня зуба, вскрытие воспалительного инфильтрата (пародонтального процесса), некоторые хирургические операции.

Не являются «страховыми случаями» и не оплачиваются страховыми компаниями:

• Подготовка к протезированию, лечение зубов, покрытых ортопедическими конструкциями, стоимость протезов, эндопротезов, имплантатов, штифтов.
• Профилактические мероприятия, отбеливание, хирургическая и терапевтическая пародонтология.
• Реставрации зубов по эстетическим показаниям.
• Лечение зубов, имеющих разрушение коронковой части более, чем на 50%.

Любое стоматологическое лечение согласовывается со страховой компанией!

Если необходимое в вашем случае лечение выходит за рамки страховой программы и требует дополнительной или полной оплаты из собственных средств, ваш врач обязательно обсудит это с вами.

В любом случае, полезно знать правила и особенности оказания медицинской помощи согласно вашему договору страхования. Обсудите это заранее при заключении страхового договора, а при корпоративном страховании узнайте особенности своей страховой программы при получении полиса.