Кариес и его профилактика

По свидетельству статистиков, более 98% населения России страдает от кариеса. Кариес вызывают микроорганизмы, живущие в полости рта, которые в процессе своей жизнедеятельности, выделяют кислоту, разрушающую ткани зуба. Клинические проявления кариеса зубов многообразны. В одних случаях это едва улавливаемые элементы в виде пятна, в других это значительное разрушение твердых тканей зуба. Кариесом может поражаться один зуб и почти одновременно ряд зубов. При глубоком кариесе процесс разрушения охватывает удалённые участки дентина, достигая пульпы — что сопровождается сильными болями. Заболевание носит название пульпит.

Основной фактор, способствующий возникновению кариеса — зубной налет, содержащий кариесогенные микроорганизмы.

Профилактика

• Необходимо удалять зубной налёт.
• Упорядочить потребление сладкого.
• Укреплять зубную эмаль.
• На начальной стадии болезни возможно лечение кариеса с помощью реминерализирующей терапии с обязательным применением зубных паст, содержащих фтор и/или кальций.

Очень важно для профилактики кариеса поступление в организм фтора в достаточном количестве, фтор укрепляет зубную эмаль, делает её устойчивой к кариесной атаке.

К сожалению, на всей территории России вода бедна фторидами, показатель концентрации значительно ниже установленной медиками нормы: 1,2—1,5 миллиграмма соединений фтора на 1 литр воды. Поэтому зубные пасты, содержащие фтор, являются самым массовым и основным средством для профилактики возникновения кариеса. Фторсодержащие зубные пасты увеличивают устойчивость зубов к действию кислот, которые образуются микроорганизмами зубного налёта.

При множественном кариесе можно рекомендовать зубные пасты с сильными антисептиками типа триклозан, хлоргексидин. Антисептики эффективно борются с микробами, препятствуют образованию налёта и таким образом усиливают противокариосное действие фторидов. Однако не следует использовать такую пасту постоянно.

Такие зубные пасты рекомендуется применять по следующим схемам:

• Схема 1: одну неделю чистить пастой с антисептиками, затем 1 месяц используются пасты содержащие фтор.
• Схема 2: один день в неделю чистить пастой с антисептиками, а другие 6 дней фторсодержащими пастами.

Применение зубных паст с сильными антисептиками по такой схеме предотвращает возникновение и развитие дисбактериоза полости рта.

Для эффективной защиты от кариеса так же можно рекомендовать зубные пасты с реминерализующим эффектом.

При воздействии неблагоприятных факторов: обильный зубной налёт, изменение кислотно-щелочного баланса, с возникновением кислой среды, происходит вымывание минеральных элементов (в основном кальция и фосфора) из твердых тканей зубов. Возникает процесс деминерализации эмали. Следует отметить, что неблагоприятные условия не всегда приводят к образованию полостных дефектов и возникновению кариеса. Явление это обратимое, под действием минерализующих агентов происходит восстановление повреждённой эмали. В качестве минерализующих добавок широко используются соединения кальция и фосфора. В лечебно-профилактических зубных пастах с противокариесным эффектом с успехом используют для восполнения микроэлементов глицерофосфат кальция в сочетании с монофторфосфатом. Таким образом, создаются оптимальные условия для восстановления эмали зубов и защиты от кариеса.